Лечение рака почки в Израиле

Злокачественные новообразования в почках занимают 12 место по частоте проявления среди всех видов онкозаболеваний и в последние годы наблюдается возрастающая динамика. В среднем, ежегодно в мире фиксируется около 250 тысяч новых случаев почечноклеточной онкологии.

Лечение рака почки в Израиле крайне результативно: более 90% людей с размером опухоли до 7 сантиметров в диаметре излечиваются полностью. Достигается это современным оборудованием, препаратами и новейшими протоколами. Помимо химиотерапии и хирургического вмешательства израильские доктора активно применяют биологическую терапию, инновационные технологии, позволяющие перекрыть кровоснабжение опухоли.

Классификация рака почки

Рак почки имеет широкую классификацию. Согласно этиологии и гистологической классификации врачи Израиля выделяют четыре основных вида онкопатологии:

• Почечно-клеточный рак — онкопроцесс локализуется в корковом слое органа. Опухоль может достигать в диаметре 7 см. В Израиле лечение почечно-клеточного рака подразумевает хирургическое иссечение, радиотерапевтические методы и химиотерапию. Специалистами по лечению этой формы рака являются доктор Светлана Залманов-Файерман, доктор Ирина Стефански, доктор Яков Лоуренс. 
• Переходно-клеточный рак поражает почечные лоханки. Эта форма онкологии характеризуется быстрым развитием и отдаленным метастазированием. В Израиле для лечения переходно-клеточного рака применяется химиотерапия, радиотерапия. Наибольших успехов в этом направлении достигла клиника Шиба: профессор Раанан Бергер и доктор Татьяна Рабин.
• Саркома почки поражает соединительную ткань, часто распространяется на оба органа. Чаще дианосируется у детей и подростков. В Израиле лечение саркомы проводят такие эксперты как Нир Кляйнманн, Барух Кляйн, Моше Инбар.
• Опухоль Вильмса или нефробластома — врожденная или ранняя приобретенная форма рака, поражающая все ткани органа. Лечение нейробластомы в Израиле проводится в основном в педиатрических отделениях и выдающимися специалистами в этой области являются профессор Хаим Мацкин, детский нефролог Лани Лотан, детский урохирург Йорам Мор. 

План лечения рака почки по дням

Большое преимущество израильских клиник заключается в том, что от прибытия человека до начала лечебных мероприятий проходит не более 3 дней. Диагностические мероприятия делятся на 3 этапа.

 

День первый - Консультация и первичный осмотр

Лечащий врач проводит осмотр, беседует с больным, изучает его историю болезни и анамнез, оформляет медицинскую карту, выписывает направления на анализы и обследования. Если у пациента есть гистологические препараты - их сразу отправляют в лабораторию на повторное исследование.

Чтобы заказать предварительную консультацию любого из врачей - заполните форму ниже. В нашей базе данных Вы найдете контакты и других израильских онкологов, онкохирургов и радиологов.

Лучшие врачи по лечению рака почки

День второй - Диагностика

Второй день отводится на проведение диагностики. В процессе пациент сдает кровь и мочу для биохимического и клинического анализа и оценки общего состояния организма, определения воспалительных процессов, инфекций, метаболических нарушений. Анализ крови на онкомаркеры позволяет обнаружить белки, уровень которых повышается при развитии рака почки. При необходимости проводится ряд дополнительных исследований:

• Биопсия - взятие образца ткани опухоли для определения ее клеточного состава. Проводится с обязательным ультразвуковым или КТ-контролем. Современные инструменты позволяют обойтись одним небольшим проколом кожи, поэтому выполняется биопсия под местной анестезией.

• Ультразвуковое исследование почки (УЗИ). Безболезненный и безопасный способ, позволяющий определить наличие образования, его плотность, присутствие или отсутствие внутри жидкости.
• Компьютерная томография (КТ). Рентгеновское исследование, позволяющее точно определить размеры и положение опухоли, состояние окружающих ее тканей, сосудов. Пациента помещают в аппарат, который делает серию рентгеновских снимков под разными углами, на основании которых компьютер выстраивает трехмерную модель. Может выполняться с предварительным введением контраста, при условии, что функция почек у пациента не нарушена (это определяет анализ крови и мочи). Лучевая нагрузка на организм у современных томографов незначительна, поэтому процедура безопасна.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Применяется реже, чем КТ, чаще всего - при подозрении на то что опухоль почки распространилась в просвет сосудов. Позволяет получить изображение кровеносной системы лучшего качества, кроме того, магнитно-резонансный томограф не облучает пациента, но людям с имплантатами это исследование противопоказано.
• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Современный метод, позволяющий определять функциональные изменения в тканях. Пациенту вводится глюкоза с небольшой примесью радиофармацевтического препарата, который включается в обменный процесс. Через 45 минут его помещают в томограф, который фиксирует концентрацию РФП. Раковые клетки имеют ускоренный метаболизм, поэтому накапливают препарат в разы активнее. Процедура часто проводится одновременно с КТ, что позволяет обнаружить даже опухоли менее 4 миллиметров в диаметре, точно определять их природу. ПЭТ безболезненна, а лучевая нагрузка на организм человека минимальна.

Точный список процедур определяется лечащим врачом, в зависимости от анамнеза.. В среднем, у 37% пациентов из Восточной Европы, прибывающих в Израиль с подозрением на рак почки, диагноз, установленный на родине, не подтверждается. В лучшем случае, опухоль оказывается доброкачественной. В худшем оказывается, что вид раковых клеток определен неправильно, из-за чего человека на родине лечили недостаточно эффективно. Тщательная диагностика, проводимая в израильских онкоцентрах, помогает предотвращать такие ошибки, выбирать наиболее эффективные методы борьбы с болезнью.

Для идентификации нейробластомы среди других форм рака почки израильские специалисты могут добавлять в программу диагностики такие манипуляции:

• ангиография — диагностика сосудистой сетки;

• нефросцинтиграфия — исследование секреторной и выделительной функции каждого органа отдельно;
• сцинтиграфия с MIBG‎ — обследование на наличие метастазов в нервной системе;
• допплерография кровотока.

На ранних стадиях диагностика нефробластомы требует проведения молекулярно-генетический тестов.

 

День третий - назначение лечения.

Онколог снова беседует с больным, ставит ему окончательный диагноз, исходя из полученных результатов диагностики, проведенной в израильском центре, определяет стратегию, методы и препараты, которые будут применяться в процессе. Речь идет о:

• Частичной или полной нефрэктомии. Наиболее распространенный вариант в случае, если заболевание достигло второй или более стадии. В зависимости от ситуации проводится как стандартно, так и с применением микрохирургии, через небольшой разрез, с помощью специальных инструментов, таких как робот Да Винчи. В этом случае послеоперационное восстановление занимает гораздо меньше времени.

• Абляция. предполагает разрушение небольших образований с помощью электричества или низких температур. К опухоли, под контролем томографа или УЗИ-аппарата подводится зонд, через который подается жидкий азот или ток. В первом случае потребуется общая анестезия, во втором - достаточно местной. Абляция применяется в случае, если хирургическое вмешательство по каким-то причинам нежелательно.
• Лучевая терапия и кибер нож. Не очень эффективна в случае с почечными опухолями, но может применяться для борьбы с метастазами, помогает уменьшить их размер, продлить жизнь пациента, облегчить его состояние.
• Химиотерапия. В случае с онкологическими заболеваниями почек применяется редко, поскольку ткани этого органа плохо реагируют на препараты этого типа. Чаще всего назначается для борьбы с метастазами.
• Артериальная эмболизация. Блокада почечной артерии специальным катетером, благодаря чему новообразование перестает расти. Со временем орган некротизируется, из-за чего его необходимо будет в дальнейшем удалить.
• Таргетная терапия - современное лечение с применением специфических лекарств, препятствующих росту новых сосудов. Благодаря этому опухоль не получает достаточно питательных веществ для роста. Используется как отдельный вид терапии, или как дополнение к оперативному вмешательству на 3-4 стадии развития рака.
• Имуннотерапия. Использование препаратов, повышающих способность иммунитета бороться с раком. При почечных опухолях чаще всего используют гормон интерлейкин, разрушающий раковые клетки, а также ингибиторы PD-1 и PD-L1 - они не позволяют новообразованию вырабатывать белки, “скрывающие” его от иммунной системы. Иммунотерапия используется на поздних этапах развития рака, в случае, если оперативное вмешательство невозможно.

Лучшие клиники по лечению рака почки

Почему стоит выбрать Израиль как место лечения онкологических заболеваний?

Израильские онкологические центры ежегодно принимают тысячи больных со всего мира. Они оснащены современным оборудованием, кроме того, в стране построена качественная система подготовки врачей, развито сотрудничество в данной сфере с ведущими мед учреждениями и университетами США и Европы. Все это обеспечивает мировое признание: так, клиники “Шиба” и “Ихилов” неоднократно попадали в списки лучших в мире, составляемые журналом NewsWeek. Ключевые преимущества лечения рака почки в Израиле:

• Чрезвычайная точность диагностики по сравнению со странами СНГ. За счет использования ПЭТ-КТ и других современных способов удается обнаружить болезнь на ранней стадии, что улучшает шансы на полное выздоровление и часто позволяет сохранить пораженный орган. Кроме того, израильские онкологи имеют возможность точнее определять тип новообразования, а значит - использовать более эффективные протоколы.

• Доступная цена. Стоимость прохождения курса лечения в Израиле ниже, чем в Америке или Европе.
• Отсутствие виз и простота общения. Для пациентов из стран бывшего СССР потребуется только приглашение, оперативно высылаемое медучреждением. Кроме того, к пациентам часто приставляются переводчики с медицинским образованием, а среди персонала больниц достаточно много русскоговорящих.
• Использование инновационных технологий. Помимо хирургической операции, являющейся “золотым” стандартом при лечении почечной онкологии, израильские онкологи используют современные и экспериментальные методы лучевой, медикаментозной терапии, таргетированные, абляцию. Врачи имеют возможность свободно комбинировать и изменять протоколы, адаптируя их под конкретного человека.

Источники

Лучевая терапия

https://www.cancer.org/cancer/kidney-cancer/treating/radiation.html

Как начать лечение

Чтобы начать лечение достаточно сделать три шага:

• Сравните цены и условия, выберите одну или несколько израильских онкоклиник. Мы предлагаем бесплатные консультации для подбора онкоцентра и конкретного специалиста с учетом вашего диагноза и проведенных ранее лечебных вмешательств. Свяжитесь с нами удобным для вас способом - на сайте, по телефону или с помощью мессенджера.

• Мы передадим предоставленную вами информацию специалисту в Израиле. Затем вы получите онлайн-консультацию, во время которой врач сообщит вам предварительный план диагностики и лечения.
• Примите решение и подготовьте документы для поездки. Вас уже ждут в клинике.

Дополнительная информация