Пересадка костного мозга в Израиле

Все клиники, которые проводят пересадку костного мозга в Израиле, имеют сертификат Европейского объединенного комитета по трансплантации JACIE. Он подтверждает высочайший уровень подготовки врачей, оснащения лабораторий и отделений, где проводят трансплантацию.

Операцию назначают при тяжелых стадиях лейкоза, лимфомы, множественной миеломы, анемии. Ее эффективность при раке крови одна из самых высоких, более 70-80%.

Программа лечения по дням

Вместе с подготовкой, операцией и госпитализацией терапия занимает около трех месяцев, состоит из нескольких этапов.

Этап 1 – Первичная консультация

Пациента принимает ведущий гематолог клиники. Он изучает жалобы, историю болезней и медицинскую документацию, где указан диагноз.

Есть ряд заболеваний, при которых показана операция по пересадке костного мозга:

• онкологические болезни крови и лимфоидной ткани;
• тяжелые формы анемии;
• саркома Юинга;
• нейробластома;
• злокачественный остеопороз у детей;
• аутоиммунные болезни;
• иммунодефицитные состояния, снижение иммунитета после тяжелых инфекционных болезней, химиотерапии, радиотерапии.

Перед операцией врач назначает обследование, позволяющее оценить состояние костного мозга, общее самочувствие больного, подобрать оптимальный вариант трансплантации, выявить возможные противопоказания.

Вмешательство противопоказано при инфекционных заболеваниях, невосприимчивости к химиотерапии, тяжелых патологиях внутренних органов или неудовлетворительном самочувствии в целом.

Этап 2 – Предоперационная диагностика

Больной проходит ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• пункция костного мозга;
• радиоизотопное сканирование костной ткани;
• УЗИ, КТ, МРТ, ПЭТ-КТ;
• функциональные легочные тесты, рентгенография легких;
• ЭКГ;
• клинический анализы крови, биохимия, онкологическая панель.

Чтобы исключить наличие инфекций в организме, может потребоваться консультация узкопрофильных специалистов, включая стоматолога, отоларинголога.

Обследование длится около 4-5 дней, средняя стоимость – 9500$. По его результатам команда профильных врачей определяет, будет ли операция безопасной и эффективной для больного. К каждому пациенту применяют персонализированный, комплексный подход.

Этап 3 – Подготовка

Перед трансплантацией человеку назначают высокодозную химиотерапию или низкодозное облучение. Цели этих процедур:

• разрушить пораженный костный мозг;

• уничтожить раковые клетки в крови;
• снизить иммунитет для приживления донорского материала.

Подготовка длится неделю. Пациента обязательно госпитализируют в онкогематологическое отделение, где он находится в условиях абсолютной стерильности, что снижает вероятность заражения инфекциями.

Перед операцией опять делают пункцию костного мозга. Она нужна, чтобы понять пригоден ли материал для трансплантации. В зависимости от полученных результатов выбирают следующий метод пересадки костного мозга:

• аутологичная – используют стволовые клетки пациента;

• аллогенная – применяют донорский материал, чаще от родственников.

Совместимость донорских клеток проверяют с помощью HLA-типирования. Если у больного нет близких родственников, то материал берут из банков костного мозга.

Также есть возможность применения стволовых клеток от родственных доноров, которые имеют невысокую совместимость. Такая процедура называется гаплоидентичная трансплантация. Ее используют в тяжелых случаях, когда нет времени на поиск подходящего донора.

К инновационным методам относится мини-трансплантация, а также использование стволовых клеток, которые содержатся в пуповинной крови. Они показаны пациентам из группы риска осложнений.

Этап 4 – Операция

Пересадка костного мозга проходит в несколько этапов:

• Забор материала. За неделю до операции с помощью шприца-иглы делают забор стволовых клеток.

• Фильтрация и подготовка. Полученный материал обрабатывают в лаборатории и замораживают.
• Пересадка. Стволовые клетки вливают пациенту в вену. Процедура длится 1-2 ч., не сопровождается болезненными ощущениями.

В лечебном процессе участвуют онкологи, гематологи, трансплантологи, младший медицинский персонал. С детьми работают детские психологи.

Адаптация после пересадки костного мозга

Пересаженные стволовые клетки приживаются в течение месяца. В это время пациент находится в клинике под наблюдением врачей. Его госпитализируют в стерильный бокс, оснащенный HEPA-фильтрами, которые очищают воздух от мельчайших частиц пыли и микроорганизмов. Специализированный уход в послеоперационном периоде может напрямую повлиять на исход лечения, так как после операции костный мозг не выполняет свои функции, больной уязвимый перед инфекциями.

Пациенту назначают поддерживающую терапию, препараты, действие которых направлено на снижение риска отторжения тканей. Ежедневно медсестры берут кровь на анализы, измеряют пульс, артериальное давление и температуру.

Дозу лекарств снижают постепенно, одновременно контролируя процесс приживления тканей. Госпитализация длится 1,5-2 месяца.

Клиники по пересадке костного мозга в Израиле

Почему пациенты выбирают Израиль для пересадки костного мозга?

• Точная диагностика с определением индивидуальных генетических характеристик злокачественных клеток позволяет подобрать препараты, целенаправленно уничтожающие опухоль.
• Быстрая онкологическая помощь. Сразу же после поступления в клинику пациента обследуют, в течение 3 дней составляют индивидуальный лечебный протокол.
• Торакоскопические операции на высокотехнологичном оборудовании обеспечивают максимальную радикальность в сочетании с малой травматичностью.
• Выявление отдаленных метастазов с помощью ПЭТ-КТ с последующей таргетной терапией.
• Индивидуальная комбинация лечебных протоколов.
• Собственная разработка, изучение и внедрение инновационных лекарственных средств.
• Меньшая стоимость лечения по сравнению с многими центрами Европы и США
• Отсутствие визового режима, создание максимально комфортной среды для пациента.

 

Источники:

Haploidentical stem cell transplantation-bone marrow vs peripheral blood

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29764770/

Bone marrow transplantation versus immunosuppressive therapy in patients with acquired severe aplastic anemia

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27278666/

Allogeneic Bone Marrow Transplant as a Cure for Refractory T-Cell Large Granular Lymphocytic Leukemia in an Adolescent

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35895317/

Как начать лечение

Чтобы начать лечение достаточно сделать три шага:

• Сравните цены и условия, выберите одну или несколько израильских онкоклиник. Мы предлагаем бесплатные консультации для подбора онкоцентра и конкретного специалиста с учетом вашего диагноза и проведенных ранее лечебных вмешательств. Свяжитесь с нами удобным для вас способом - на сайте, по телефону или с помощью мессенджера.

• Мы передадим предоставленную вами информацию специалисту в Израиле. Затем вы получите онлайн-консультацию, во время которой врач сообщит вам предварительный план диагностики и лечения.
• Примите решение и подготовьте документы для поездки. Вас уже ждут в клинике.

Дополнительная информация