Лечение рака мочеточника в Израиле

Консультации, консервативное и хирургическое лечение рака мочеточника в Израиле проводят врачи, получившие мировое признание. На ранних стадиях заболевания прибегают к малотравматичным вмешательствам, среди которых лазерная терапия, электрокоагуляция и трансуретральная резекция.

При появлении метастазов операцию дополняют внутрипузырной химиотерапией, орошением полости мочевого пузыря вакциной БЦЖ или инновационной иммунотерапией, увеличивающей выживаемость пациентов более чем на 50 %.

Программа диагностики по дням

Наиболее часто рак мочеточника имеет вторичный характер, то есть возникает вследствие метастазирования злокачественных опухолей мочевого пузыря или почки. Важное значение в диагностике заболевания имеет ПЭТ-КТ, позволяющая выявить все метастазы в организме и провести результативное лечение.

День 1 – Первичная консультация

Медицинский координатор проводит пациента в кабинет доктора. Врач изучает жалобы больного, привезенные выписки, результаты исследований, если такие имеются. Затем производит предварительный осмотр и выписывает направления на диагностические процедуры, необходимые для формирования заключения.

Лучшие врачи по лечению рака мочеточника

День 2 – Диагностика

Для постановки правильного диагноза используют как базовые, так и вспомогательные исследования:

• контрастное КТ-сканирование почек и мочевыводящих путей – «золотой» стандарт диагностики рака мочеточника, позволяет обнаруживать новообразования размером от 3 мм;
• МРТ – имеет меньшую точность чем предыдущий метод, однако также обладает высокой информативностью;
• УЗИ – назначают для выявления опухоли и определения ее размеров;
• внутривенная урография – рентгеновское исследование почек для обнаружения различных новообразований;
• уретероскопия с биопсией – эндоскопическая процедура забора тканей новообразования на гистологию;
• ПЭТ-КТ – требуется для обнаружения метастатических очагов на 3-4 стадиях;
• лабораторные исследования – клиника и биохимия крови, общий и цитологический (на атипичные клетки) анализы мочи, онкотесты.

Как только готовы результаты обследования, врач приглашает пациента на повторную консультацию, где обсуждается его случай, разрабатывается оптимальная программа лечения с учетом стадии, вида опухоли и индивидуальных особенностей организма.

Клиники по лечению рака мочеточника

День 3 – Лечение

Выявленную опухоль удаляют. Объем резекции зависит от стадии онкологического процесса. Если патологический процесс вышел за пределы органа, после операции терапию дополняют противоопухолевыми методами.

Минимально инвазивные щадящие процедуры

На раннем этапе, когда поражен слизистый и подслизистый слой, удается ограничиться безоперационными техниками, к которым относится лазерная и электрокоагуляция. Уретроскоп вводят в уретру, через мочевой пузырь продвигают в мочеточник. Затем проводят термическую обработку новообразования.

Операция

Хирургическое удаление требуется на продвинутых стадиях, когда в онкологический процесс вовлечен мышечный слой, окружающая мочеточник жировая клетчатка, лимфатические узлы или соседние органы. «Золотым» стандартом лечения заболевания считается циторедуктивная операция. В ходе вмешательства проводят резекцию всех видимых первичных и вторичных онкологических очагов, после чего выполняют пластику. Используют лапароскопическое оборудование или робота-хирурга Da Vinci Xi, с помощью которых удается минимизировать повреждение здоровых тканей.

В редких случаях возможно применение эндоскопической операции – без разрезов.

Химиотерапия

Назначается в комплексе с операцией и лучевой терапией, если патологический процесс вышел за пределы мочеточника. Израильские специалисты применяют препараты последнего поколения (Митомицин, Доксорубицин, Эпирубицин), которые имеют меньшее количество побочных эффектов. Лекарства могут быть в виде таблеток, растворов для внутривенного, внутримышечного введения или орошения мочевого пузыря.

Иммунотерапия и таргетные препараты

Являются более безопасным аналогом химиотерапии, показывают хорошие результаты в сочетании с операцией. Иммунотерапия проводится в Израиле с применением вакцины БЦЖ, а также инновационных лекарств — Опдиво и Авелумаб, которые продляют пятилетнюю выживаемость в 2 раза.

Лучевая терапия

Чтобы уничтожить остаточные раковые клетки в месте резекции и метастатические очаги в организме, выполняют сверхточное дистанционное облучение с помощью линейных ускорителей Truebeam.

Радиохирургия Кибер-нож

Может применяться для разрушения небольших вторичных опухолей, располагающихся в труднодоступных местах. Лечение проводится безоперационным методом. Точность воздействия установки Кибер-нож достигает 0,5 мм, поэтому здоровые ткани не подвергаются ионизирующему излучению.

Источники:

The role of laparoscopy-assisted renal autotransplantation in the treatment of primary ureteral tumor

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25015030/

Radiation therapy in urinary cancer: state of the art and perspective

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19082788/

The role of histological subtype and chemotherapy on prognosis of ureteral cancer

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38613698/

Как начать лечение

Чтобы начать лечение достаточно сделать три шага:

• Сравните цены и условия, выберите одну или несколько израильских онкоклиник. Мы предлагаем бесплатные консультации для подбора онкоцентра и конкретного специалиста с учетом вашего диагноза и проведенных ранее лечебных вмешательств. Свяжитесь с нами удобным для вас способом - на сайте, по телефону или с помощью мессенджера.

• Мы передадим предоставленную вами информацию специалисту в Израиле. Затем вы получите онлайн-консультацию, во время которой врач сообщит вам предварительный план диагностики и лечения.
• Примите решение и подготовьте документы для поездки. Вас уже ждут в клинике.

Дополнительная информация