Плоскоклеточный рак (кожи, легкого, пищевода, гортани, языка)

Плоскоклеточный рак (другое название – плоскоклеточная карцинома) – злокачественная опухоль, формирующаяся из плоских эпидермальных клеток. Занимает третье место (после базалиомы и меланомы) среди онкозаболеваний кожи.

Классификация

В зависимости от расположения опухоли различают несколько видов плоскоклеточной карциномы:

• кожи – в основном опухоли образуются на открытых участках (лице, шее, ушах, тыльной части рук);
• органов дыхания (гортани, трахеи, бронхов, легких);
• органов пищеварения (ротовой полости, губ, пищевода, прямой кишки, области анального отверстия);
• органов иммунной системы (миндалин);
• органов половой системы (шейки матки, вульвы).

По степени агрессивности известен рак:

• ороговевающий – минимально агрессивный, опухоль растет медленно, редко метастазирует;
• неороговевающий – злокачественное новообразование динамично растет, кровоточит, покрывается язвами и твердыми чешуйками, активно метастазирует.

По скорости развития ракового процесса различают 3 формы опухоли:

• Эндофитная (инфильтративная, язвенная). На коже образуется небольшое желтовато-красное пятно, которое на протяжении полугода трансформируется в язву, издающую неприятный запах. Язва может воспаляться, кровоточить, выделять серозный экссудат, покрываться шелушащимися корками. Раковые клетки достаточно быстро проникают в прилегающие ткани, образуют метастазы в лимфоузлах, дыхательной и костной системе, что сопровождается соответствующей симптоматикой.
• Экзофитная (папиллярная, узелковая). Характеризуется молниеносным развитием. На коже появляется небольшой красный или коричневый узелок, который быстро увеличивается в размерах. Опухоль прорастает вглубь тканей и становится похожей на бугристый гриб или соцветие цветной капусты. Со временем она покрывается кровоточащими изъязвлениями и некротическими очагами.
• Смешанная. Сочетает признаки экзофитной и эндофитной формы.

онлайн консультация

Причины патологии

Спровоцировать образование опухоли способны различные факторы:

• усиленная солнечная инсоляция;
• ионизирующая радиация, в том числе лучевая терапия;
• пожилой возраст, способствующий возникновению деструктивных изменений и накоплению мутаций;
• фотосенсибилизирующие медикаменты;
• трансплантация органов;
• техногенные катастрофы;
• работа на вредных производствах, сопровождающаяся длительным контактом с токсическими агентами (мышьяком, радоном, селеном);
• наличие в организме папилломавируса;
• химические и термические ожоги;
• дерматологические заболевания воспалительного характера, включая псориаз, кератозы, системную красную волчанку, красный плоский лишай;
• предраковые кожные патологии (ксеродерма, болезнь Боуэна);
• иммунодефицитные болезни;
• нездоровый образ жизни (курение, злоупотребление алкоголем), негативно воздействующий на иммунную систему.

Существенно повышается риск развития плоскоклеточного рака у альбиносов – блондинов с белой кожей.

Симптомы болезни

Раковая опухоль продолжительное время может находиться в организме, ничем себя не проявляя, что существенно затрудняет терапию.

В большинстве случаев первый признак плоскоклеточного рака – долго незаживающая язва, которая со временем захватывает все большую площадь кожного покрова либо слизистой оболочки. Могут наблюдаться и другие поверхностные изменения: розовый или коричневый узелок, красная чешуйчатая бляшка или папула, шелушащееся образование, корка, струпья, кожный рог.

Со временем образуются метастазы на шее, в области подмышек, в паховой зоне.

подобрать врача

Стадии рака

Плоскоклеточный рак в своем развитии проходит 4 стадии:

• Первая – злокачественное новообразование не превышает 2 сантиметров в диаметре и практически незаметно.
• Вторая – опухоль растет, ее диаметр превышает 2 сантиметра.
• Третья – новообразование увеличивается до 3 сантиметров, охватывает мышечные ткани, образует метастазы в лимфоузлах.
• Четвертая – размер опухоли превышает 3 сантиметра, раковые клетки проникают в костную систему, формируют отдаленные метастазы.

Диагностика

Методы обследования подбирают в зависимости от пораженного органа:

• анализы на папилломавирус и антигены;
• анализ на скрытую кровь;
• эндоскопические исследования (колоноскопия, эзофагоскопия, бронхоскопия, фарингоскопия, дерматоскопия);
• УЗИ;
• КТ и МРТ;
• ПЭТ-сканирование;
• рентген.

При выявлении новообразования проводят биопсию с последующим гистологическим и цитологическим анализом. Это самый достоверный метод, который позволяет установить степень злокачественности, определить тип опухоли, поставить точный диагноз.

задать вопрос

Методы лечения

Лечение плоскоклеточного рака включает несколько способов:

• хирургическое иссечение;
• электрокоагуляцию;
• криодеструкцию;
• химиотерапию;
• иммунотерапию;
• таргетную терапию;
• радиотерапию;
• фотодинамическую терапию.

При выборе оптимального метода терапии учитывают место локализации новообразования, стадию болезни, наличие метастаз и сопутствующих болезней, общее состояние больного.

Особое внимание уделяют поддерживающему (симптоматическому) лечению, позволяющему комфортно перенести химиотерапию, облегчить состояние пациента и улучшить качество жизни.

Поддерживающее лечение включает:

• купирование боли и тошноты;
• ликвидацию кровотечений;
• устранение сдавливания опухолью кровеносных сосудов, нервных структур, внутренних органов;
• восстановление проходимости желудочно-кишечного тракта и дыхательных путей;
• коррекцию нутритивного статуса.

узнать больше о методах лечения

Прогноз

Прогноз зависит от места расположения и стадии развития опухоли. Самая высокая выживаемость (достигает 100%) при раке кожного покрова и красной каймы губ. Такие опухоли минимально агрессивны и обычно обнаруживаются на ранних стадиях.

Значительно ухудшается прогноз при раке языка и околоушной области из-за сложностей лечения. Особенно низкая выживаемость (30-35%) при недифференцированном раке и наличии отдаленных метастаз. Но даже в таких случаях можно существенно улучшить состояние онкобольного, затормозить прогрессирование болезни, продлить жизнь и улучшить ее качество.

Как начать лечение

Чтобы начать лечение достаточно сделать три шага:

• Сравните цены и условия, выберите одну или несколько израильских онкоклиник. Мы предлагаем бесплатные консультации для подбора онкоцентра и конкретного специалиста с учетом вашего диагноза и проведенных ранее лечебных вмешательств. Свяжитесь с нами удобным для вас способом - на сайте, по телефону или с помощью мессенджера.

• Мы передадим предоставленную вами информацию специалисту в Израиле. Затем вы получите онлайн-консультацию, во время которой врач сообщит вам предварительный план диагностики и лечения.
• Примите решение и подготовьте документы для поездки. Вас уже ждут в клинике.

Дополнительная информация