Лечение менингиомы в Израиле

Большинство менингиом имеют незлокачественное течение, но в 1 - 3% случаев отмечается их трансформация в злокачественную опухоль с 5-летней выживаемостью 32 - 64%. Лечение менингиомы в Израиле включает хирургическую операцию, облучение, а также химиотерапию и экспериментальные методы. Израильские онкологи получают максимально эффективные результаты при этом заболевании, сопоставимые с лучшими мировыми показателями. Так, 10-летняя выживаемость при менингиомах позвоночника здесь достигает 96%, а при злокачественных менингиомах головного мозга - 56%.

Программа лечения

При менингиоме I стадии многим пациентам рекомендуется только наблюдение с регулярным обследованием у онколога. В других случаях лечебный план также определяется тяжестью патологии. Пройти углубленную диагностику и получить рекомендации врача по лечению можно в течение 3 - 4 дней.

1 день. Первичная консультация

Во время первой беседы пациента с лечащим врачом проводится анализ жалоб, анамнеза болезни и результатов проведенной ранее диагностики и лечебных процедур. Врач выполняет тщательный общий и неврологический осмотр, формулирует предварительный диагноз и назначает необходимое дообследование.

2 день. Диагностика

Во многих случаях диагностика менингиомы затруднена, так как ее симптомы развиваются постепенно и часто принимаются за возрастные изменения мозга у пожилых людей. Для определения точного диагноза в Израиле используются такие методы:

• компьютерная и магнитно-резонансная томография, в том числе с контрастированием;
• магнитно-резонансная спектроскопия для выявления биохимических особенностей опухоли;
• ПЭТ-КТ;
• цифровая субтракционная ангиография, в том числе с эмболизацией питающих опухоль кровеносных сосудов;
• биопсия опухоли с цитологическим, гистологическим и иммуногистохимическим исследованием;
• ЭЭГ;
• спинномозговая пункция и исследование ликвора;
• генетическое кариотипирование с выявлением признаков нейрофиброматоза и других мутаций.

3 день. Лечение

После получения результатов диагностики назначается повторная консультация врача. Во время визита пациента врач разъясняет ему диагноз и необходимую тактику лечения менингиомы, которая может включать разные методы.

Нейрохирургия

При опухолях с низкой степенью злокачественности их хирургическое удаление может быть единственным методом лечения. При труднодоступных или высоко злокачественных менингиомах дополнительно используется лучевая и/или химиотерапия.

Хирургическое лечение менингиомы в Израиле включает такие методы:

• резекция опухоли путем краниотомии с предоперационной эмболизацией кровеносных сосудов и одновременным отбором биопсийного материала;

• краниотомия в сознании (awake craniotomy) для сохранения неврологических функций;
• резекция опухоли на основании картирования коры головного мозга;
• транссфеноидальная резекция через носовую полость;
• операция на позвоночнике при локализации новообразования в оболочках спинного мозга;
• шунтирование для восстановления нормального оттока ликвора.

Химиотерапия

Для снижения частоты рецидивов, а также при атипичной или злокачественной менингиоме назначается адъювантная (послеоперационная) химиотерапия. В Израиле создаются новые протоколы лечения, позволяющие максимально снизить вероятность осложнений. Бевацизумаб - препарат, который используется израильскими онкологами для молекулярных изменений эндотелиального фактора роста при анапластических менингиомах, доказанно увеличивает частоту регрессии опухоли.

Важной частью лечения менингиомы является поддерживающая и паллиативная терапия:

• стероиды для уменьшения отека мозга;

• противосудорожные препараты;
• антидепрессанты;
• анальгетики и другие.

Лучевая терапия

Если новообразование невозможно полностью удалить хирургическим путем, после операции или вместо нее при менингиоме используют различные методы лучевой терапии:

• дистанционное облучение с помощью ускорителя TrueBeam;

• лучевая терапия с модулированной интенсивностью (IMRT);
• трехмерная конформная лучевая терапия;
• стереотаксическая радиохирургия: модифицированный линейный ускоритель, гамма-нож и кибер-нож;
• фракционная стереотаксическая лучевая терапия;
• протонная терапия.

Использование методов стереотаксической хирургии при множественных внутричерепных менингиомах (первичных и рецидивирующих) сопровождается 95% 3-летней и 90% 5-летней выживаемостью пациентов, что является отличным результатом при этих неоперабельных новообразованиях.

Новые методы 

У части пациентов традиционные методы лечения менингиомы малоэффективны. В Израиле стараются помочь больным даже в самых тяжелых случаях. Для этого разрабатываются новые методы иммунотерапии этих опухолей мозговых оболочек:

• ингибиторы контрольных точек NY-ESO-1, PD-L1, PD-L2, B7-H3 и CTLA-4;

• CAR-T терапия химерными клетками;
• моноклональные антитела;
• онколитические вирусы;
• цитокины.

Все эти способы направлены на усиление собственного противоопухолевого иммунитета или введение иммунных агентов извне. В результате их воздействия происходит целенаправленное разрушение злокачественных клеток. Исследования израильских ученых в этом направлении продолжаются. 

Клиники по лечению менингиомы

Почему пациенты выбирают Израиль для лечения менингиомы?

Результаты лечения в израильских клиниках соответствуют лучшим мировым показателям:

• Точная диагностика с определением индивидуальных генетических характеристик злокачественных клеток позволяет подобрать препараты, целенаправленно уничтожающие опухоль.

• Быстрая онкологическая помощь. Сразу же после поступления в клинику пациента обследуют, в течение 3 дней составляют индивидуальный лечебный протокол.
• Торакоскопические операции на высокотехнологичном оборудовании обеспечивают максимальную радикальность в сочетании с малой травматичностью.
• Выявление отдаленных метастазов с помощью ПЭТ-КТ с последующей таргетной терапией.
• Индивидуальная комбинация лечебных протоколов.
• Собственная разработка, изучение и внедрение инновационных лекарственных средств.
• Меньшая стоимость лечения по сравнению с многими центрами Европы и США
• Отсутствие визового режима, создание максимально комфортной среды для пациента.

Как начать лечение

Чтобы начать лечение достаточно сделать три шага:

• Сравните цены и условия, выберите одну или несколько израильских онкоклиник. Мы предлагаем бесплатные консультации для подбора онкоцентра и конкретного специалиста с учетом вашего диагноза и проведенных ранее лечебных вмешательств. Свяжитесь с нами удобным для вас способом - на сайте, по телефону или с помощью мессенджера.

• Мы передадим предоставленную вами информацию специалисту в Израиле. Затем вы получите онлайн-консультацию, во время которой врач сообщит вам предварительный план диагностики и лечения.
• Примите решение и подготовьте документы для поездки. Вас уже ждут в клинике.

Дополнительная информация